さいたま赤十字病院
院内がん登録

概要

「がん登録」とは、がんの診断、治療、経過等に関する情報を、全国の都道府県や医療機関などから集め、保管、整理、解析する仕組みのことです。この仕組みにより、毎年どのくらいの人ががんで亡くなっているか(死亡数)、毎年どのくらいの数のがんが新たに診断されているか(罹患数)、がんと診断された人がその後どのくらいの割合で生存しているか(生存率)などのがんに関する統計情報を出すことができます。そして、この統計情報を用いて、国や地域のがん対策を立案または評価しています。

 

「院内がん登録」とは、上記「がん登録」の仕組みの一部であり、医療機関で診断、治療されたすべての患者さんのがん情報を、診療科を問わず病院内で集め、その病院のがん診療がどのように行われているかを明らかにする調査です。この調査を複数の病院が同じ方法で行うことで、その情報を病院間で比較でき、病院ごとの特徴や問題点が明らかになるものと期待されています。

また、国立がん研究センターがん対策情報センターでは、がん医療の専門病院である「がん診療連携拠点病院」で行われる院内がん登録の情報を集めて(以下「院内がん登録全国集計」)、全国レベルや都道府県レベルでどのような特徴があるかを周知できるよう取り組んでいます。

 

当院ではこの「院内がん登録」を2007年より行っています。また、当院は「がん診療連携拠点病院」に指定されているため、毎年、この登録情報を国立がん研究センターがん対策情報センターへ提出しています。従って、本サイトで公開するがん登録に関する統計情報は、「院内がん登録全国集計」の結果を基盤としています。

統計情報

全体

登録数の年次推移

登録数 (男性) (女性) 提出数前年度比較増加率 集計登録数
2014年 1468 706 762 0.4% 1456
2015年 1598 789 809 8.9% 1574
2016年 1606 817 789 0.5% 1578
2017年 2144 1061 1083 32.8% 2095
2018年 1945 968 977 -9.9% 1887
※登録数
毎年行われる「がん診療連携拠点病院」の全国集計のために、国立がん研究センターがん対策情報センターに提出した数。従って、このページにおける統計情報は、特記がない限り、集計対象はこの「登録数」を用いる。
※集計登録数
登録数から「症例区分 :8 その他」を除外した数。セカンドオピニオンのみの初診患者を「症例区分1:8 その他」として登録するか否かは施設の任意のため、院内がん登録全国集計では、診断情報等を測る集計の場合、比較可能性を高めるため、自施設診断・治療患者に対象を限定するべきと判断し、この数を集計対象として用いる。

9階級年齢別の集計登録数

年齢 0-19歳 20-29歳 30-39歳 40-49歳 50-59歳 60-69歳 70-79歳 80-89歳 90歳以上
2016年 1,578 4 13 43 159 187 371 500 278
2017年 2,095 3 14 64 217 270 472 676 345
2018年 1,887 2 17 52 163 240 432 649 306
1症例区分とは
がん登録における、診断および治療に関して分類した項目。主に「1.自施設において診断のみ行った」「2.自施設において診断ならびに初回治療の決定・実施を行った」「3.他施設で診断され自施設において初回治療の決定・実施を行った」「4.初回治療開始後の症例で自施設において継続治療を行った、もしくは再発症例」「5.剖検においてがんが発見された」「8.その他」に分類される。

部位別の登録数と割合 ※集計登録数にて集計

  2016年 2017年 2018年
総数 男性 女性 総数 男性 女性 総数 男性 女性
口腔・咽頭 10件 7~9件 1~3件 14件 10件 4~6件 22件 13件 7~9件
0.50% 0.90% 0.20% 0.70% 1.10% 0.40% 1.20% 1.40% 0.90%
食道 30件 28件 1~3件 55件 47件 7~9件 55件 49件 4~6件
1.60% 3.00% 0.20% 2.90% 5.00% 0.80% 2.90% 5.20% 0.60%
175件 122件 53件 255件 174件 81件 210件 138件 72件
9.30% 13.00% 5.60% 13.50% 18.50% 8.50% 11.10% 14.70% 7.60%
大腸 263件 167件 96件 361件 205件 156件 332件 192件 140件
13.90% 17.80% 10.10% 19.10% 21.80% 16.50% 17.60% 20.40% 14.80%
肝臓 51件 34件 17件 52件 31件 21件 50件 34件 16件
2.70% 3.60% 1.80% 2.80% 3.30% 2.20% 2.60% 3.60% 1.70%
胆のう・胆管 22件 14件 7~9件 19件 11件 7~9件 18件 7~9件 10件
1.20% 1.50% 0.80% 1.00% 1.20% 0.80% 1.00% 0.90% 1.10%
膵臓 42件 24件 18件 49件 22件 27件 43件 26件 17件
2.20% 2.60% 1.90% 2.60% 2.30% 2.80% 2.30% 2.80% 1.80%
喉頭 4~6件 1~3件 1~3件 11件 7~9件 1~3件 1~3件 1~3件 0件
0.20% 0.20% 0.20% 0.60% 1.00% 0.20% 0.10% 0.20% 0.00%
159件 108件 51件 210件 139件 71件 251件 153件 98件
8.40% 11.50% 5.40% 11.10% 14.80% 7.50% 13.30% 16.30% 10.30%
骨・軟部 0件 0件 0件 4~6件 1~3件 1~3件 1~3件 0件 1~3件
0.00% 0.00% 0.00% 0.20% 0.20% 0.20% 0.20% 0.00% 0.30%
皮膚 31件 7~9件 23件 22件 7~9件 14件 16件 7~9件 7~9件
1.60% 0.90% 2.40% 1.20% 0.90% 1.50% 0.80% 0.90% 0.80%
乳癌 316件 1~3件 314件 414件 0件 414件 382件 0件 382件
16.70% 0.20% 33.10% 21.90% 0.00% 43.70% 20.20% 0.00% 40.30%
子宮頚部 51件 0件 51件 63件 0件 63件 26件 26件
2.70% 0.00% 5.40% 3.30% 0.00% 6.60% 1.40% 2.70%
子宮体部 18件 0件 18件 25件 0件 25件 15件 15件
1.00% 0.00% 1.90% 1.30% 0.00% 2.60% 0.80% 1.60%
卵巣 27件 0件 27件 24件 0件 24件 17件 17件
1.40% 0.00% 2.80% 1.30% 0.00% 2.50% 0.90% 1.80%
前立腺 105件 105件 0件 153件 153件 0件 147件 147件
5.60% 11.20% 0.00% 8.10% 16.30% 0.00% 7.80% 15.70%
膀胱 41件 33件 7~9件 43件 35件 7~9件 40件 29件 11件
2.20% 3.50% 0.80% 2.30% 3.70% 0.80% 2.10% 3.10% 1.20%
腎・尿路 37件 29件 7~9件 40件 32件 7~9件 45件 28件 17件
2.00% 3.10% 0.80% 2.10% 3.40% 0.80% 2.40% 3.00% 1.80%
脳・神経 14件 4~6件 10件 39件 16件 23件 22件 4~6件 17件
0.70% 0.40% 1.10% 2.10% 1.70% 2.40% 1.20% 0.50% 1.80%
甲状腺 14件 4~6件 10件 7~9件 2件 4~6件 10件 1~3件 7~9件
0.70% 0.40% 1.10% 0.40% 0.20% 0.50% 0.50% 0.20% 0.80%
悪性リンパ腫 61件 37件 24件 93件 48件 45件 68件 37件 31件
3.20% 3.90% 2.50% 4.90% 5.10% 4.70% 3.60% 3.90% 3.30%
多発性骨髄腫 17件 7~9件 7~9件 18件 10件 7~9件 20件 10件 10件
0.90% 0.90% 0.90% 1.00% 1.10% 0.80% 1.10% 1.10% 1.10%
白血病 36件 25件 11件 43件 27件 16件 36件 22件 14件
1.90% 2.70% 1.20% 2.30% 2.90% 1.70% 1.90% 2.30% 1.50%
他の血液 24件 15件 7~9件 38件 21件 17件 18件 10件 7~9件
1.30% 1.60% 0.90% 2.00% 2.20% 1.80% 1.00% 1.10% 0.80%
その他 30件 22件 7~9件 43件 25件 18件 39件 26件 13件
1.60% 2.30% 0.80% 2.30% 2.70% 1.90% 2.10% 2.80% 1.40%
  総数 男性 女性 総数 男性 女性 総数 男性 女性
1,578件 799件 779件 2,095件 1,027件 1,068件 1,887件 939件 948件

※集計値が9以下の場合は、「1~3件」「4~6件」「7~9件」のいずれかの形式で表示。

部位別登録数の割合〈2018年症例分〉※集計登録数にて集計

主要5部位

がん登録における主要5部位とは、日本でのがん罹患、死亡の顕著な部位のことを言います。現時点での一般的な主要5部位は、胃、大腸(結腸と直腸)、肺、肝、乳房の5つです。

主要5部位別の登録数

  大腸 肝臓 乳房
2016年 175 263 159 51 315
2017年 309 361 210 52 414
2018年 210 332 251 18 382

主要5部位の結果詳細

 

院内がん登録では、がんの進行度をUICC(国際対がん連合)が提供する「TNM悪性腫瘍の分類」に基づき分類しています。(※2012年診断症例より第7版を、2018年診断症例より第8版を使用)

「治療前ステージ」とは画像等で得られた情報を基に分類される“治療前の進行度”のことを言います。反対に手術などの治療後に得られた情報を基に分類されるステージを「術後病理学的ステージ」と言います。

※集計対象は以下の条件を満たす登録

①症例区分2または32

②胃、大腸、乳房は「癌腫」、肝臓は「肝細胞癌」、肺は「非小細胞癌、小細胞癌、気管支肺カルチノイド腫瘍を含む肺癌」

 

「2018年症例治療別登録数(治療前ステージ)」の内訳名称
「手」:手術のみ、「内」:内視鏡治療のみ、「手+内」:手術と内視鏡治療、「放」:放射線治療のみ、「薬」:薬物療法のみ、「放+薬」:放射線治療と薬物療法、「薬+他」:薬物療法とその他の治療、「手/内+放」:手術または内視鏡治療と放射線治療、「手/内+薬」:手術または内視鏡治療と薬物療法、「手/内+他」:手術または内視鏡治療とその他の治療、「手/内+放+薬」:手術または内視鏡治療と放射線治療と薬物療法、「他」:上記以外の治療の組み合わせ ※その他の治療とは、肝動脈塞栓術、アルコール注入療法、温熱療法、ラジオ波焼灼を含むレーザー等焼灼療法も含む

胃癌

治療前ステージ別登録数

2これは「自施設初回治療数」を意味する。院内がん登録全国集計では、腫瘍別集計にこの集計対象を用いる。

  0 期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明
2016年 0 111 10 9 21 5
2017年 0 179 13 9 26 0
2018年 0 157 8 5 17 0
0期:
上皮内がん
Ⅰ期:
粘膜層または固有筋層に浸潤かつ領域リンパ節転移なし
Ⅱ期:
粘膜層または固有筋層に浸潤かつ領域リンパ節転移あり、または漿膜下層に浸潤かつ領域リンパ節転移なし、または漿膜を貫通して浸潤かつ領域リンパ節転移なし、または隣接する他臓器・組織に浸潤かつ領域リンパ節転移なし
Ⅲ期:
または漿膜下層に浸潤かつ領域リンパ節転移あり、または漿膜を貫通して浸潤かつ領域リンパ節転移あり、または隣接する他臓器・組織に浸潤かつ領域リンパ節転移あり
Ⅳ期:
隣接する他臓器・組織に浸潤あり、または遠隔転移あり

 

胃癌 2018年症例治療別登録数(治療前ステージ)

  手+内 放+薬 薬+他 手/内+放 手/内+薬 手/内+他 手/内+放+薬 治療なし
25 128 1~3 0 1~3 1~3 0 0 0 0 0 0 1~3
4~6 0 0 0 0 0 0 0 4~6 0 0 0 0
1~3 0 0 0 0 0 0 0 1~3 0 0 0 0
0 0 0 0 11 0 0 0 4~6 0 0 0 1~3

大腸癌

治療前ステージ別登録数

  0 期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明
2016年 75 58 19 31 26 0
2017年 114 81 21 41 28 0
2018年 97 102 38 37 25 0
0期:
上皮内がん
Ⅰ期:
粘膜層から固有筋層の間に浸潤かつ所属リンパ節転移なし
Ⅱ期:
漿膜下層よりも深く浸潤または他臓器・組織に浸潤および/または臓側腹膜を貫通かつ所属リンパ節転移なし
Ⅲ期:
浸潤度に関わらず所属リンパ節転移あり
Ⅳ期:
遠隔転移あり

 

大腸癌 2018年症例治療別登録数(治療前ステージ)

  手+内 放+薬 薬+他 手/内+放 手/内+薬 手/内+他 手/内+放+薬 治療なし
0 4~6 91 0 0 0 0 0 0 1~3 0 0 0 1~3
55 40 4~6 0 0 0 0 0 1~3 0 0 0 1~3
26 1~3 0 0 0 0 0 0 10 0 0 0 1~3
17 1~3 0 0 0 0 0 1~3 16 0 1~3 0 0
10 0 0 0 4~6 0 0 0 7~9 0 0 0 1~3

肺癌

治療前ステージ別登録数

  0 期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明
2016年 0 33 9 19 50 8
2017年 0 67 15 28 76 5
2018年 0 84 19 28 91 2
0期:
上皮内がん
Ⅰ期:
腫瘍の最大径が4cm以下かつ領域リンパ節転移なし
Ⅱ期:
腫瘍の最大径が4cmをこえ7cm以下かつ領域リンパ節転移なし、または腫瘍の最大径が5cm以下で「同側気管支周囲、および/または同側肺門、肺内リンパ節の転移で、原発腫瘍の直接浸潤を含む」の領域リンパ節転移あり
Ⅲ期:
Ⅰ・Ⅱ・Ⅳ期以外のもの
Ⅳ期:
遠隔転移あり

 

肺癌(小細胞癌) 2018年症例治療別登録数(治療前ステージ)

  手+内 放+薬 薬+他 手/内+放 手/内+薬 手/内+他 手/内+放+薬 治療なし
0 0 0 0 0 0 0 0 1~3 0 0 0 1~3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 4~6 1~3 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 1~3 12 4~6 0 0 0 0 0 0 0

肺癌(非小細胞癌) 2018年症例治療別登録数(治療前ステージ)

  手+内 放+薬 薬+他 手/内+放 手/内+薬 手/内+他 手/内+放+薬 治療なし
65 0 0 4~6 1~3 0 0 0 7~9 0 0 0 1~3
4~6 0 0 1~3 1~3 1~3 0 0 4~6 0 0 0 1~3
1~3 0 0 1~3 7~9 1~3 0 0 4~6 0 0 0 0
1~3 0 0 4~6 38 19 0 1~3 0 0 0 0 7~9

肝癌

*肝癌は我が国においてUICCのTNM分類と比べて、取扱い規約3分類の方が普及しており、それに基づき治療方針が決定されることが多いため、肝癌の集計対象は取扱い規約分類を用いる。

治療前ステージ別登録数

  Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明
2016年 8 4 0 2 1
2017年 18 5 5 2 0
〈肝細胞癌〉

①腫瘍個数が単発②腫瘍径が2cm以下③脈管侵襲なし

Ⅰ期:
上記①②③全て該当かつ領域リンパ節転移なし
Ⅱ期:
上記①②③が2つ当てはまるかつ領域リンパ節転移なし
Ⅲ期:
上記①②③が1つ当てはまるかつ領域リンパ節転移なし
Ⅳ期:
上記①②③が全てあてはまらないまたは領域リンパ節転移ありまたは遠隔転移あり
〈肝内胆管癌〉

①腫瘍個数が単発②腫瘍径が2cm以下③血管侵襲・漿膜浸潤なし

Ⅰ期:
上記①②③全て該当かつ領域リンパ節転移なし
Ⅱ期:
上記①②③が2つ当てはまるかつ領域リンパ節転移なし
Ⅲ期:
上記①②③が1つ当てはまるかつ領域リンパ節転移なし
Ⅳ期:
上記①②③が全てあてはまらないまたは領域リンパ節転移ありまたは遠隔転移あり

 

乳癌

治療前ステージ別登録数

  0 期 Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 不明
2016年 41 119 90 23 5 5
2017年 48 140 129 23 17 10
2018年 49 168 99 24 13 0
0期:
上皮内がん
Ⅰ期:
腫瘍径が2cm以下かつ胸壁固定、皮膚の浮腫・潰瘍・衛星皮膚結節なしかつ所属リンパ節転移なし
Ⅱ期:
腫瘍径が2cmを越えかつ胸壁固定、皮膚の浮腫・潰瘍・衛星皮膚結節なしかつ所属リンパ節転移なし、または腫瘍径が5cm以下かつ胸壁固定、皮膚の浮腫・潰瘍・衛星皮膚結節なしかつ可動な同側腋窩リンパ節(レベルⅠ、Ⅱ)転移あり
Ⅲ期:
腫瘍径が5cm以下かつ可動な同側腋窩リンパ節(レベルⅠ、Ⅱ)転移以外のリンパ節転移あり または腫瘍径が5cmを越え領域リンパ節転移あり、または胸壁固定、皮膚の浮腫・潰瘍・衛星皮膚結節、炎症性乳癌伴う
Ⅳ期:
遠隔転移あり

 

乳癌2018年症例治療別登録数(治療前ステージ)

  手+内 放+薬 薬+他 手/内+放 手/内+薬 手/内+他 手/内+放+薬 治療なし
0 35 0 0 0 0 0 0 4~6 4~6 0 1~3 0 1~3
63 0 0 0 4~6 0 0 34 46 0 18 0 1~3
41 0 0 0 13 0 0 7~9 32 0 4~6 0 0
1~3 0 0 0 14 0 0 1~3 4~6 0 1~3 0 0
0 0 0 0 7~9 1~3 0 0 0 0 0 0 1~3